בדיקת לגיונלה

פעילות לבדיקות מיקרוביולוגיות של מים בחברת ביו-לב - בדיקת לגיונלה

פעילות לבדיקות מיקרוביולוגיות של מים בחברת ביו-לב - בדיקת לגיונלה מעבדת ביו-לב לבדיקות מים, היא מעבדה ותיקה המוסמכת על ידי הרשות הלאומית להסמכת מעבדות ומוכרת על ידי משרד הבריאות. המעבדה הרחיבה את פעילותה לבדיקת הימצאות חיידק לגיונלה במקורות מים שונים.

  • מי שתייה: ברזים וראשי מקלחות של הצרכן, מאגרים, דודים ומכלים.
  • מי נופש כולל בריכות, ג'קוזים ומפלים.
  • מערכות קירור: מגדלי קירור, צ'ילרים ומערכות מיזוג אוויר.

 

חיידקים ממשפחת הלגיונלה מהווים סכנה לבריאות הציבור, במיוחד לציבור עם מערכת חיסון ירודה, ולציבור המבוגר. על פי הנחיות משרד הבריאות הישראלי ישנה חובה לבדיקת הימצאות החיידק מספר פעמים בשנה בכל בתי מלון ובית הארחה, בתי אבות ומוסדות רפואיות בהתאם לגודלם. חיידקים מסוג לגיונלה נמצאים באופן טבעי ונפוצים במים עיליים - בנהרות, אגמים, ונחלים. החיידקים מגיעים לבניינים באמצעות מי השתייה. החיידק חודר בריכוזים נמוכים למערכות אספקת מים, מתבסס ומתרבה בתנאים מתאימים ועלול להגיע עד לרמת מנה מדבקת. הידבקות בחיידק נגרמת כתוצאה מנשימת חלקיקי טיפות מים ממקור מזוהם בחיידקי לגיונלה. כיום ידועים כ-50 זנים של לגיונלה מתוכם כ-50% יכולים לגרום לתחלואה.

חיידק הלגיונלה גורם ל- 2 מחלות:

  • קדחת הפונטיאק: מחלה קלה יחסית דמוית שפעת (90 - 95% מהנדבקים).
  • מחלת הלגיונרים (Legionellosis): מחלה קטלנית ואף עלולה לגרום במקרים קיצוניים למוות. המחלה מתבטאת בדלקת ריאות חריפה.

הגורמים המשפעים על גידול ופיזור הלגיונלה במערכות מים: ריכוז חומר חיטוי טמפרטורה זרימה: מהירות ויציבות נוכחות קרום ביולוגי הצמוד למשטח קשיח (Biofilm), אבנית וחלודה בצנרת. חברת ביו-לב מבצעת דיגום מים ובדיקות לגיונלה עבור לקוחותיה בפריסה ארצית.

 

בדיקת לגיונלה  PCR (Polymerase Chain Reaction) 

בחודש מרץ 2023 חייב בית המשפט בעלי צימר בצפון לשלם פיצויים בסך 1.25 מיליון שקל לאדם שנדבק בחיידק הליגיונלה במהלך שהותו במקום. בעקבות ההידבקות בחיידק לקה התובע בדלקת ריאות קשה אשר גרמה לקריסת מערכות גופו והוא נותר עם נכות נירולוגית קבועה בשיעור של 65%. 

במידה והנכם בעלי עסק שמחזיק מערכות מים ואו מערכות מיזוג אוויר גדולות, או שמנהלים עסקי נופש, אירוח ולינה ומתפעלים פארק מים, בריכות שחיה, מקלחות ציבוריות, בריכות טיפוליות, מכון ספא, מקוואות, חדר כושר וכיו"ב, סביר להניח שאתם נוהגים לבצע בדיקות לגיונלה על בסיס תקופתי, בהתאם להנחיות משרד הבריאות. אך האם הובא לידיעתכם כי קיימת כיום בדיקת לגיונלה  PCRשתוצאותיה מתקבלות בתוך 24 שעות לכול היותר?

 

קבלת הממצאים בתוך 24 שעות בלבד

בחודש ספטמבר 2022 פרסם משרד הבריאות הנחיות עדכניות למניעת התרבות חיידקי לגיונלה ומיקרואורגניזמים נוספים במערכות מים. הנחיות אלו באות במקום ההנחיות בנושא מפברואר 2011, תוך שימת דגשים בהיבטים הנוגעים לתכנון, תפעול, ניטור ובקרה של מערכות מים באתרים המפורטים במסמך. 

מבית חברת ביולב מציינים שאם עד כה עלה הצורך בטווח זמן שבין 10 ימים עד שבועיים מרגע נטילת הדגימות ועד לקבלת תוצאות הבדיקות, שהרי כיום ניתן לקבל את הממצאים בתוך 24 שעות בלבד, זאת באמצעות בדיקת לגיונלה PCR!!! בהקשר זה, חשוב להבהיר שחיידק הלגיונלה מוגדר כפתוגן סביבתי, כך שהוא קיים דרך קבע בריכוזים נמוכים במאגרי מים שונים המשמשים למי שתייה, מי נופש, במתקני תברואה ומערכות קירור.

 

קיצור חלון הזמן להמשך ההידבקות

התנאים האופטימליים להתרבות החיידק ושגשוגו הם מים חמימים בטמפרטורות בטווח שבן 25 מעלות צלזיוס ל- 45 מעלות צלזיוס, ובפרט במערכות ובמתקנים שבהם תחלופת המים הנה אטית. הצטברות של משקעים אורגניים, אבנית ואו חומרי מבנה נקבוביים בצנרת מעודדת באופן עקיף את שגשוגו של החיידק. 

במידה וחיידק הלגיונלה מתרבה מעל לשיעור מסוים, הוא עלול להוביל לתחלואה. ההידבקות בחיידק נעשית על ידי שאיפת רסיסי מים מזוהמים. ב- 90% מהמקרים תתבטא המחלה בתסמינים דמויי שפעת (קדחת פונטיאק). יחד עם זאת, בשאר המקרים תבוא המחלה לביטוי בדלקת ריאות קשה ולעתים גם קטלנית (מחלת הלגיונרים). 

בדיקת הלגיונלה הרגילה נחשבת לאמינה ומדויקת מאוד. חסרונה העיקרי נעוץ במשך הזמן הארוך שבין ביצוע הבדיקה ועד לקבלת הממצאים, שהנו קריטי להמשך התפשטות התחלואה. בדיקת לגיונלה PCR שתוצאותיה מתקבלות בתוך יממה אחת, מקצרת את חלון הזמן הזה, מה שמפחית למינימום את סיכוני ההידבקות.